一、隔離要求

1.傳染源控制

确診病例：在發現後2小時内轉運至定點醫療機構進行治療和隔離醫學觀察，治愈後繼續隔離醫學觀察14天，無複陽迹象解除隔離，反之則繼續轉至定點醫院隔離治療。

疑似病例：在定點醫療機構單人單間隔離治療，間隔24小時連續2次新冠病毒核酸檢測陰性，且發病7天後新冠病毒特異性抗體 IgM 和 IgG 仍為陰性，可排除疑似病例診斷。但有疫苗接種史者，血清學 IgM 和 IgG 不作為排除指标，需要進行其他指标的觀察。

無症狀感染者：在定點醫療機構進行集中隔離醫學觀察14 天，間隔24小時連續2次新冠病毒核酸檢測陰性可解除集中隔離醫學觀察，繼續進行14天居家醫學觀察并于第2周和第4周到定點醫療機構随訪複診。若檢測仍為陽性則繼續集中隔離醫學觀察。

密切接觸者：采取14天的集中隔離醫學觀察，在集中隔離醫學觀察的第1、4、7和14 天分别進行一次核酸檢測。解除隔離後開展7天居家健康監測，并在第2天和第7天各開展一次核酸檢測。

2.隔離場所設置

集中醫學觀察場所内部根據需要合理分區和設置通道（“三區兩通道一暫存點”），嚴格做到單人單間。要配備配齊工作人員，落實對外封閉管理、内部規範管理、清潔消毒和垃圾處理、環境監測等措施，并做好服務保障和心理支持。

選址：合理利用現有的資源，滿足影響面小、相對獨立、具有較完備的城市基礎設施、安全性高的原則。

設置：集中醫學觀察場所内部根據需要合理分區和設置通道（“三區兩通道”）

（1）“三區”。指生活區、醫學觀察區和物資保障供應區等，不同區域之間應有嚴格分界，需采取物理隔斷方式進行隔離，并設置明顯标識。

（2）“兩通道”。應包括工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場所兩端，并設置明顯标識。具備條件的觀察點，可根據實際情況将垃圾清運通道與隔離人員進出的通道分開。

（3）醫療廢棄物暫存點。應在觀察點設置醫療廢棄物暫存點，由專人管理，有明确警示标識。按《醫療廢棄物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定，每日及時清運。

3.設施與條件要求

觀察對象獨立房間和獨立衛生間， 應當具備通風條件，窗戶限位，滿足日常消毒措施的落實。房間内及樓層的衛生間均配備肥皂或洗手液、流動水和消毒用品。每個房間在衛生間和生活區各放置一個垃圾桶，桶内均套上醫療廢物包裝袋。

4.最好具有獨立化糞池。

二、轉運

發現的病例和無症狀感染者，密切接觸者、密接的密接應安排專用車輛在規定時限内轉運至定點醫療機構或集中隔離場所，轉運過程中應嚴格落實個人防護及車輛消毒措施。出院或解除隔離後，要盡快返回家中，過程中做好個人防護，規範佩戴口罩。

1.病例和無症狀感染者

轉運車輛：

（1）具備轉運呼吸道傳染病患者基本條件，盡可能使用負壓救護車進行轉運

（2）駕駛室與車廂嚴格密封隔離，車内設專門的污染物品放置區域，配備防護用品、消毒液、快速手消毒劑，

（3）轉運時保持密閉狀态，轉運後及轉運下一例患者前應對車輛進行嚴格消毒處理。

（4）轉運重症病例時，應随車配備必要的生命支持設備，防止患者在轉運過程中病情進一步惡化。

工作人員防護：轉運病例時醫務人員應穿防護服，戴手套、工作帽、醫用防護口罩、防護面屏或護目鏡，轉運後須及時更換全套防護物品。司機應穿工作服，戴醫用防護口罩、手套。轉運後須及時更換全套防護物品。

病人防護：規範佩戴N95口罩和手套。

2.密切接觸者、密接的密接、入境人員

轉運車輛：（1）專車專用，駕駛室與車廂做好物理隔離，車内設專門的污染物品放置區域，配備防護用品和消毒用品。（2）轉運時，若出現人員嘔吐、吐痰，應立即用一次性吸水材料加足量消毒劑或消毒幹巾對嘔吐物進行覆蓋，清除後，再對污染過的地面、車壁等進行消毒處理。（3）轉運後，對車輛進行終末消毒，開窗通風，使用過氧化氫噴霧或含氯消毒劑擦拭消毒車廂及其物體表面。

工作人員防護：轉運病例時醫務人員應穿防護服，戴手套、工作帽、醫用防護口罩、防護面屏或護目鏡，轉運後須及時更換全套防護物品。司機應穿工作服，戴醫用防護口罩、手套。轉運後須及時更換全套防護物品。

人員防護：轉運過程中控制同車人員數量，盡量間隔就坐，做好個人防護，規範佩戴醫用防護口罩和手套，減少相互交流。

 3.出院病例和解除隔離人員

病例和無症狀感染者出院後、密切接觸者和入境人員解除隔離後，要盡快返回家中，過程中做好個人防護，規範佩戴口罩。

三、防控分析

1.西安本輪疫情防控的難點是什麼？

國務院聯防聯控機制綜合組陝西工作組流調溯源組專家、中國疾控中心衛生應急中心主任李群這樣回答：

這次疫情是我國自武漢以來，在一個超大城市所發生的病例數最多、規模最大的一次本土疫情，發病數達1800例以上，這次疫情也呈現了點多、面廣、社區傳播和聚集性疫情多種形式并發，上升勢頭兇猛的特點。在西安市内有13個行政區和功能區都發生了疫情，而且導緻了省外省内多個城市疫情的發生，連續7天病例數在150例以上，這種速度和規模是少見的。

這次疫情是由境外輸入的德爾塔變異株所引起。這種病毒感染人以後，病毒載量大、傳染性強、傳播速度快，控制本身就非常棘手。

西安市是一個超大城市，人口基數巨大、人口密度高，西安又是我國重要的交通樞紐，城市内的交通也非常發達，人口流動性強，學校、超市，包括批發市場人口聚集性程度高，城市内的小區類型多，差異化大；這個季節本身又是冬季，人們在室内封閉性場所待的時間比較長，這些都是非常有利于呼吸道傳染病傳播的因素。反過來就是我們控制呼吸道傳染病的不利之處。

我們在做好本土疫情的防控同時，又要防止疫情外輸。既要控制疫情，又要保證城市生命線，做好市民的各項保障，其控制工作的複雜程度和難度是非常大的。

2. 西安本輪疫情後，國家和省市采取了什麼措施？

本輪西安疫情發生以後，黨中央、國務院高度重視，十分關心西安人民的生命健康安全，國家衛生健康委、國家疾控局按照黨中央、國務院的部署，第一時間派出工作組，指導西安疫情防控工作。

（1）派出核酸檢測、流調、醫療救治工作隊伍到當地幫助處置疫情。同時，指導當地落實社區防控和集中隔離等工作；

（2）國家專家和地方幹部下沉到基層，靠前指揮、一線調度，使“最先一公裡”和“最後一公裡”有效銜接；

（3）發揮流調和衛生監督專業隊伍的作用，國家專家與地方專家進行混合作戰，融為一體。流調作用就是把“風險人群”找到，衛生監督隊伍就是确保把“風險人群管好管住”；

（4）在有些重點地區，開展多頻次的核酸檢測，開展“敲門行動”，摸清底數。在疫情快速上升期，針對疫情已經發生一定規模的社區傳播和存在外溢病例的情況下，在已劃定三百多個封控區和管控區的基礎上，實施全市的嚴格管控；

（5）在高峰平台期，我們進一步強化“不出門、不聚集”，防控措施進一步加強；在疫情出現下降時，我們進一步針對重點地區、重點人群實行精準防控，确保實現早日清零。

3.西安本輪疫情采取嚴格管控措施的必要性和合理性是什麼？

國務院聯防聯控機制綜合組陝西工作組流調溯源組組長、國家衛生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍：

2021年12月23日，西安市實行嚴格管控，是在充分根據疫情的形勢作出研判的基礎上作出的，目的就是防止疫情的外溢和内部擴散。

經專家評判，本次疫情與12月4日境外航班輸入病例關聯，到了12月下旬，西安市已有10個區27個街道出現病例，況且有些病例來源不明；多個街道、小區出現聚集性疫情，說明發生社區傳播并出現逐步擴散的趨勢，而且面臨着更大範圍，更大規模疫情的風險。同時，幾個省份已經報告發現西安外溢病例。因此采取嚴格管控措施，内防蔓延，外防溢出，是必須和科學的措施。

省委書記劉國中在西安市疫情防控指揮部調度部署疫情防控和群衆生活保障工作時強調，當前疫情防控取得階段性成果，但仍處在關鍵時期，堅持就是勝利。要牢固樹立疫情防控必須做到百分之百的意識，堅持戰鬥、戰鬥到底，總結完善、改進工作，抓好落實、搞好服務，不斷鞏固拓展疫情防控工作成果。在這場無人缺席的疫情防控戰中，每一位西安人都以擔當之勇、決勝之心，用偉大的抗疫精神構築起堅不可摧的防疫城牆。

願西安疫情早日結束，願西安常安。

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參考來源：

西安發布，權威解讀: 西安疫情形勢不斷向好，大規模反彈風險基本控制，2022.01.06

西安日報，劉國中在調研檢查疫情防控工作并看望公安幹警時強調防反彈防外溢防輸入當好群衆的守護者服務員，2022.1.11